自慰通常不会直接影响生育能力。适度的自慰是正常的生理行为，不会对生殖系统造成损害，但在某些特殊情况下可能间接产生一定影响。
自慰本身不会导致精子质量下降或生育功能异常。男性精子生成是一个持续的过程，适度的自慰可以帮助排出老化精子，维持生殖系统正常功能。女性自慰也不会影响卵巢功能或子宫内膜环境，与受孕能力无直接关联。但过度频繁的自慰可能引起疲劳、注意力下降等问题，需注意适度。
若自慰后出现生殖器疼痛、尿道灼热感等异常症状，可能与过度刺激或卫生不当相关。长期过度摩擦可能增加局部炎症风险，例如男性可能诱发前列腺炎，女性可能增加外阴炎发生概率，这些继发疾病若未及时治疗可能间接影响生育。此外，过度沉迷可能造成心理压力或性功能障碍，例如男性出现勃起困难，女性出现性交疼痛，从而影响正常性生活。
建议保持适度频率，一般以不影响日常生活和身体健康为宜。注意卫生清洁，避免使用刺激性物品。若伴随异常出血、持续疼痛或性功能异常，应及时到泌尿外科、妇科或生殖医学科就诊评估。对于有生育需求的夫妇，建议通过科学备孕检查和健康生活方式提升受孕概率。