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雌激素如何补充

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

雌激素的补充方法主要包括调整饮食、口服药物、外用药物等,具体需根据个体情况在医生指导下进行选择。

1、调整饮食

日常可适当增加豆制品、亚麻籽等富含植物雌激素的食物摄入。大豆异黄酮结构与人体雌激素相似,适量食用可能对轻度雌激素不足者有一定辅助作用,但无法替代药物治疗。

2、口服药物

戊酸雌二醇片、结合雌激素片等是临床常用口服雌激素制剂,适用于卵巢功能衰退、绝经综合征患者。雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等复方制剂可模拟生理周期,需严格遵循医嘱调整剂量。

3、外用药物

雌二醇凝胶经皮肤吸收可维持较稳定血药浓度,适用于存在肝肾功能异常、胃肠道不耐受的患者。雌二醇贴片每周更换一次,使用便利性较高,但需注意贴敷部位可能出现皮肤刺激反应。

补充雌激素期间应定期复查乳腺超声、妇科彩超、肝肾功能等指标。建议保持规律作息,适当进行负重运动预防骨质疏松。需注意自行服用含雌激素的保健品可能干扰内分泌平衡,出现异常子宫出血、乳房胀痛等症状时应及时就诊调整治疗方案。

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