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血液透析有重吸收作用吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

血液透析一般没有重吸收作用,其核心功能是通过半透膜原理清除血液中的代谢废物和多余水分,并调节电解质平衡。血液透析主要模拟肾脏的滤过功能,而非肾小管的重吸收作用。

在血液透析过程中,患者的血液流经透析器的半透膜,膜两侧的血液和透析液通过浓度梯度进行物质交换。小分子物质如尿素、肌酐等会从高浓度的血液侧扩散到透析液侧,从而被清除。同时,通过调节透析液的压力梯度,可以超滤出多余的水分。透析液的成分经过精确配制,能够补充血液中缺乏的电解质如碳酸氢根,但这一过程属于被动扩散,并非主动的重吸收。

肾脏的重吸收依赖于肾小管上皮细胞的主动转运功能,例如葡萄糖、氨基酸等物质会被重新吸收回血液。而血液透析缺乏这种生物活性结构,无法选择性地回收有用物质。患者需定期接受透析治疗,并严格遵循医嘱控制水分和电解质摄入,以维持体内环境稳定。

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