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膝关节手术治疗

黄江 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

膝关节手术治疗的方法主要包括关节镜手术、截骨术、部分膝关节置换术、全膝关节置换术以及软组织修复术等,具体需根据病情选择合适方案。

1、关节镜手术

适用于半月板损伤、滑膜炎或游离体清除等。医生通过微小切口置入关节镜和器械,修复受损组织或清理炎性物质。术后可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片等药物缓解炎症和疼痛。

2、截骨术

多用于膝关节力线异常的骨关节炎患者。通过调整胫骨或股骨的截骨角度,改善关节受力分布,延缓软骨磨损。术后需结合支具固定,并配合康复训练恢复关节功能。

3、部分膝关节置换术

针对单侧间室严重磨损的情况,仅置换病损部位的人工关节假体,保留健康骨质和韧带。该术式创伤较小,术后恢复较快,适合活动需求较高的患者。

4、全膝关节置换术

适用于广泛性骨关节炎或关节畸形患者。将磨损的关节面替换为金属和聚乙烯假体,可显著改善关节活动度和疼痛。术后需预防深静脉血栓,必要时使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物。

5、软组织修复术

主要用于交叉韧带或侧副韧带断裂的重建。通过自体肌腱或人工材料修复韧带结构,恢复关节稳定性。术后需佩戴护具保护,并逐步进行肌力锻炼。

膝关节手术后应严格遵循康复计划,避免过早负重或剧烈运动。若出现持续肿胀、发热或活动受限,需及时复诊评估感染或假体松动风险。所有药物使用均需在医生指导下进行,不得自行调整用量或停药。

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