女性结扎后一般不会怀孕，但存在极少数意外妊娠的可能。输卵管结扎术通过阻断卵子与精子结合的通道达到避孕效果，避孕成功率约为99%。若术后发生自然复通或手术操作不彻底，可能导致避孕失败。
输卵管结扎术后怀孕的原因主要包括手术操作因素和个体差异。手术过程中若输卵管切除长度不足，或结扎部位发生自愈性粘连再通，可能恢复生殖功能。部分女性在月经周期后半段接受手术时，可能已存在术前受孕的情况。此外，输卵管结扎术后若发生异位妊娠，胚胎着床在输卵管等异常部位，同样属于妊娠状态。
术后出现月经推迟、腹痛等可疑妊娠症状时，建议及时就诊妇科。可通过血HCG检测和超声检查明确是否怀孕，必要时进行腹腔镜检查。确诊妊娠后需根据胚胎着床位置和发育情况，在医生指导下选择药物或手术治疗方案。