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骨质疏松的治疗

黄江 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

骨质疏松的治疗通常包括药物治疗、生活方式调整、物理治疗等。患者需根据病情严重程度和个体情况,在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、药物治疗

双膦酸盐类药物是常用的抗骨吸收药物,例如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等,可通过抑制破骨细胞活性减少骨量流失。钙剂如碳酸钙、枸橼酸钙配合维生素D制剂(骨化三醇、阿法骨化醇)可补充骨形成所需的基础营养素。对于绝经后女性,雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂能调节骨代谢平衡。

2、生活方式调整

每日建议摄入800-1000mg钙元素,可通过牛奶、豆制品及深绿色蔬菜补充。维生素D可通过日晒或食用海鱼、蛋黄获取,必要时使用补充剂。规律进行太极拳、弹力带训练等负重运动,每周3-5次,每次30分钟,可刺激成骨细胞活性。

3、物理治疗

脉冲电磁场治疗通过特定频率电磁波刺激骨细胞代谢,每次治疗20-30分钟。体外冲击波治疗可促进局部微骨折修复,改善骨结构。超短波治疗通过热效应增加局部血液循环,需在专业机构进行。

患者应严格遵医嘱规范用药,避免擅自调整剂量或停药。日常注意居家环境防滑,穿着防滑鞋具,使用助行器预防跌倒。建议戒烟限酒,减少咖啡因摄入,保持适度日晒。若出现腰背疼痛加剧或身高变矮等情况,应及时复诊调整治疗方案。

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