脊髓小脑性共济失调目前尚无法完全治愈，但通过规范治疗可以缓解症状并延缓疾病进展。该病属于遗传性神经系统退行性疾病，通常由基因突变引起，尚无特效疗法逆转病理过程。
脊髓小脑性共济失调的病理改变涉及小脑、脑干和脊髓的神经元变性，这种退行性改变难以通过现有医疗手段彻底修复。临床上主要通过药物控制共济失调相关症状，例如使用丁螺环酮片、加巴喷丁胶囊、氯硝西泮片等调节神经递质代谢，改善运动协调性。物理康复治疗可维持肌肉力量和平衡能力，延缓运动功能退化进程。对于存在肌张力障碍的患者，肉毒毒素注射能暂时缓解局部肌肉痉挛。近年来基因治疗研究虽取得进展，但仍处于临床试验阶段。
建议患者尽早到神经内科专科就诊，通过基因检测明确分型，制定个体化治疗方案。治疗过程中需定期评估病情变化，及时调整用药方案。保持规律康复训练对维持生活自理能力至关重要，同时应注意预防跌倒等意外伤害。有家族史者建议进行遗传咨询，了解疾病遗传规律及生育风险。