发烧不退可能与感染性疾病、免疫系统疾病、恶性肿瘤等原因有关。当体温持续高于正常范围且无法缓解时,需及时就医排查具体病因。
1、感染性疾病
细菌感染如肺炎链球菌肺炎,病毒感染如流感病毒、新型冠状病毒感染等病原体入侵后,机体产生免疫反应释放致热因子,导致体温调定点上移。患者可能伴随寒战、咳嗽等症状。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,或奥司他韦胶囊等抗病毒药物。
2、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病引起的炎症反应,会持续刺激体温调节中枢。这类疾病通常伴有关节肿痛、皮疹等典型症状。治疗常需使用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等免疫抑制剂,配合双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
3、恶性肿瘤
淋巴瘤、白血病等疾病产生的肿瘤坏死因子会引发持续性发热。这类发热多呈不规则热型,可能伴有体重下降、夜间盗汗等消耗性症状。确诊后需根据肿瘤类型进行化疗或靶向治疗,常用药物包括注射用环磷酰胺、甲磺酸伊马替尼片等。
建议出现持续发热时及时进行血常规、C反应蛋白检测及病原学检查。体温超过38.5℃可临时使用布洛芬混悬液退热,但需避免长期自行服用退烧药掩盖病情。老年患者或伴有意识改变者需立即就医,通过CT等影像学检查排除颅内感染等危重情况。