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痛风的注意事项

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风的注意事项主要包括饮食调整、控制体重、多饮水、限制酒精以及合理运动等。痛风的发生与尿酸代谢异常密切相关,日常生活中的管理对预防发作和缓解症状具有重要意义。

1、饮食调整

痛风患者需避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,这些食物可能显著升高血尿酸水平。建议选择低脂、低糖的饮食结构,适量增加新鲜蔬菜、低脂乳制品的摄入。部分豆制品如豆腐经加工后嘌呤含量较低,可酌情食用,但急性发作期仍需谨慎。

2、控制体重

肥胖会增加尿酸生成并减少排泄,使痛风发作风险上升3-4倍。建议通过合理控制每日总热量摄入,结合运动逐渐减重,但需避免短时间内快速减重或剧烈运动,否则可能诱发痛风急性发作。

3、多饮水

每日饮水量建议达到2000-3000ml,充足的水分摄入有助于稀释尿液,促进尿酸排泄。但合并严重心肾功能不全者需遵医嘱控制饮水量,避免加重脏器负担。

4、限制酒精

酒精尤其是啤酒和蒸馏酒会干扰尿酸代谢,使血尿酸水平升高。研究显示每日酒精摄入超过15克,痛风风险增加30%。建议发作期严格戒酒,缓解期每周饮酒不超过2次,每次酒精量控制在14克以内。

5、合理运动

建议选择游泳、骑自行车等低冲击性有氧运动,每周进行3-5次,每次30分钟左右。运动时注意关节保护,避免长时间爬山、跳绳等可能损伤关节的活动。急性发作期应保持患肢制动,待症状缓解72小时后再逐步恢复运动。

痛风患者需特别注意避免突然受凉、关节外伤等诱发因素。建议定期监测血尿酸水平,将尿酸控制在300μmol/L以下可有效减少发作。对于已确诊的患者,应遵医嘱规范使用降尿酸药物,切忌自行停药或更改剂量。若出现关节红肿热痛持续不缓解或伴有发热,应及时到风湿免疫科就诊,排除感染或其他并发症可能。

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