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间质性肺炎吃什么药

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

间质性肺炎患者通常可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物、免疫抑制剂、抗纤维化药物等进行治疗。具体用药需结合病情严重程度、病因及个体差异综合考虑,不可自行盲目用药。

1、糖皮质激素类药物

间质性肺炎可能与自身免疫异常有关,糖皮质激素具有抗炎和免疫调节作用。常用药物包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,能有效抑制肺部炎症反应,减轻肺泡壁水肿和渗出。早期规范使用可延缓病情进展,但需注意逐渐减量避免反跳。

2、免疫抑制剂

对于激素治疗效果不佳或病情较重的患者,常联合使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。这类药物通过抑制过度活跃的免疫系统,减少对肺组织的攻击,尤其适用于结缔组织病相关的间质性肺炎。用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。

3、抗纤维化药物

尼达尼布胶囊、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物能抑制成纤维细胞增殖,延缓肺纤维化进程。适用于特发性肺纤维化或已出现明显纤维化改变的患者,可改善肺功能下降速度,但需注意可能出现的消化道不适等副作用。

患者需严格遵循医嘱调整用药方案,治疗期间建议保持低盐、高蛋白饮食,注意预防呼吸道感染。若出现咳嗽加重、呼吸困难等情况应及时复诊,必要时需配合氧疗或肺康复治疗。定期进行高分辨率CT和肺功能检查有助于评估治疗效果。

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