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咽鼓管堵塞怎么治疗

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

咽鼓管堵塞的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、鼓膜置管以及手术治疗等。具体治疗方式需根据病因及病情严重程度选择,建议尽早就医评估。

1、药物治疗

若由感染或炎症引起,可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、黏液溶解促排剂如桉柠蒎肠溶胶囊,配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,以减轻黏膜水肿并促进分泌物排出。过敏性鼻炎患者可联合抗组胺药如氯雷他定片。

2、咽鼓管吹张

通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张法或导管吹张法,利用气流压力扩张咽鼓管,帮助恢复通气功能。此方法适用于轻度堵塞且无急性感染时,操作需在医生指导下进行。

3、鼓膜置管

反复发作分泌性中耳炎患者,可在鼓膜切开后放置通气管,维持中耳压力平衡6-12个月,待咽鼓管功能恢复后取出,期间需避免耳道进水。

4、手术治疗

慢性顽固性咽鼓管功能障碍者,可考虑咽鼓管球囊扩张术,通过微创技术扩张狭窄部位。腺样体肥大压迫咽鼓管者,需行腺样体切除术以解除阻塞。

咽鼓管堵塞可能与上呼吸道感染、鼻炎、鼻咽部肿瘤等因素相关,建议出现持续性耳闷、耳鸣或听力下降时,及时到耳鼻喉科进行耳镜、声导抗测试等检查。治疗期间应避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水,保持鼻腔通畅。切勿自行购买滴耳液或抗生素,以免延误病情或引发药物性耳聋。

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