同房出血可能是生理性原因所致，也可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等疾病原因有关。常见诱因包括阴道黏膜损伤、生殖道炎症或器质性病变，建议及时就医明确病因。
1、阴道黏膜损伤
同房时动作过于剧烈可能导致阴道黏膜或外阴皮肤破损，引起少量出血，这种情况常见于初次性行为或润滑不足时。日常需注意动作轻柔，必要时可遵医嘱使用红霉素软膏预防感染。
2、宫颈炎
慢性宫颈炎患者因宫颈组织脆弱易出血。除接触性出血外，常伴有黄色分泌物增多。需进行宫颈细胞学检查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物治疗，配合红外线照射等物理治疗。
3、宫颈息肉
突出于宫颈口的息肉组织在同房摩擦时容易破裂出血。确诊后需通过门诊手术摘除，术后送病理检查排除恶性病变可能。术后2周内需禁止性生活。
4、子宫内膜异位症
异位病灶位于宫颈或阴道穹窿部位时，性生活刺激可能引发病灶出血。典型症状包括进行性加重的痛经和深部性生活痛。治疗可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林等药物，必要时需腹腔镜手术治疗。
出现同房出血应暂停性生活，及时进行妇科检查和宫颈癌筛查。建议穿着棉质内裤保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液。若出血量较大或伴有发热、腹痛等症状，需立即就医排查宫外孕等急症可能。所有治疗方案均需在专业医师指导下进行。