肾囊肿患者的手术选择需要根据囊肿大小、位置及症状来决定，常见的手术方式包括腹腔镜肾囊肿去顶术、穿刺硬化术以及开放性手术等。通常需在医生全面评估后选择最适合的方案。
1、腹腔镜肾囊肿去顶术
适用于囊肿较大（一般直径超过5cm）或引起明显压迫症状的患者。该术式通过微创方式切除囊肿顶部，减少对周围组织的损伤，术后恢复较快。术中需注意避免损伤肾实质，术后可能出现暂时性血尿，但多数可自行缓解。
2、穿刺硬化术
适合位置表浅且直径4-10cm的单发单纯性囊肿。在超声引导下穿刺抽吸囊液后注入硬化剂（如无水酒精），促使囊壁粘连。该方法创伤小、恢复快，但存在约10-30%的复发率，对于分隔多房性囊肿或囊壁钙化者效果有限。
3、开放性手术
主要用于处理复杂性肾囊肿（如合并感染、癌变可能或与集合系统相通），或腹腔镜难以到达的解剖位置。传统开腹手术视野清晰，可完整切除病变组织，但创伤较大，术后需7-10天住院恢复，可能遗留较长手术瘢痕。
伴有肾功能受损、反复感染或怀疑恶性变的患者，应及时进行病理学检查。术后需定期做超声检查监测复发情况，避免剧烈运动1-2个月。具体术式选择应结合影像学检查结果、患者年龄及全身状况，由泌尿外科医生综合判断后实施。