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皮下有硬疙瘩是怎么回事

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

皮下有硬疙瘩可能是生理性原因所致,也可能与脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤或淋巴结肿大等疾病原因有关。若硬疙瘩持续存在或伴随红肿、疼痛等症状,建议及时就医明确病因。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,触感柔软且边界清晰,可移动。其生长缓慢且无痛感,多出现在四肢或躯干部位。对于体积较小且无不适症状的脂肪瘤,通常无需特殊处理,若影响美观或出现压迫症状,可通过手术切除。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致皮脂淤积形成囊肿,触感较硬且与皮肤粘连,中央可见黑色开口。合并感染时可出现红肿热痛,甚至破溃流脓。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,必要时需手术完整切除囊壁。

3、纤维瘤

纤维组织增生形成的良性肿瘤质地坚硬,表面光滑且活动度较差,常见于四肢或胸背部。若纤维瘤体积较大或影响关节活动,可采用激光消融或手术切除治疗,预后通常良好。

4、淋巴结肿大

细菌或病毒感染可引起局部淋巴结反应性增生,表现为皮下质地中等的可移动硬结,常伴有触痛或发热。明确感染源后,可在医生指导下使用阿奇霉素片、利巴韦林颗粒、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染及对症治疗。

若皮下硬疙瘩短期内迅速增大、表面破溃或伴有体重下降等症状,需警惕恶性肿瘤转移的可能性。建议及时至普外科或皮肤科就诊,通过超声检查、病理活检等检查明确性质,避免自行挤压或盲目用药。

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