主动脉夹层是否为大手术需根据分型判断。StanfordA型通常需要大手术治疗，而StanfordB型可能通过介入或药物保守治疗，手术创伤相对较小。
StanfordA型主动脉夹层累及升主动脉，常需开胸进行人工血管置换，手术涉及心脏大血管重建，操作复杂且风险高，术后需在重症监护室观察。StanfordB型夹层局限于降主动脉，部分患者可通过介入放置覆膜支架封堵破口，创伤较小且恢复较快，少数复杂情况仍需传统手术。
主动脉夹层的治疗方式需根据具体病情决定，确诊后应尽早就医评估，避免剧烈活动以防血管破裂。医生会根据夹层位置、范围及并发症制定个体化方案，患者需积极配合治疗。