高血压三级极高危的标准主要根据血压水平、危险因素、靶器官损害及伴随临床疾病进行综合评估。该分级提示患者存在较高心脑血管事件风险，需积极干预。
高血压三级极高危的评估涉及多个方面。血压水平需达到收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，这是诊断高血压三级的基本前提。危险因素包括吸烟、肥胖、血脂异常、早发心血管病家族史等，若患者合并≥3个危险因素即可能归入高危组。靶器官损害表现为左心室肥厚、肾功能异常、颈动脉斑块等，出现任意一项靶器官损害即可提升危险分层。若患者已存在临床并发症如急性心肌梗死、脑卒中、慢性肾脏病3期以上等情况，无论血压数值如何均属于极高危组。
这类患者需在医生指导下制定个性化治疗方案，通常需联合使用降压药物，并定期监测血压及器官功能。日常生活中需严格控盐、戒烟限酒、保持规律作息，同时注意监测有无头痛、胸闷等异常症状。建议至少每1-3个月复查血压控制情况，及时调整治疗策略。