靶形红细胞常见于珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、肝脏疾病、血红蛋白病以及脾切除术后等疾病，这种红细胞形态异常多与血红蛋白结构改变、红细胞膜脂质代谢异常等因素有关。
1、珠蛋白生成障碍性贫血
这是一种遗传性溶血性贫血，由于珠蛋白链合成减少或缺失，导致血红蛋白结构异常。患者红细胞内血红蛋白分布不均，细胞中心淡染区扩大，形成靶形外观，这类患者可能伴随乏力、黄疸等症状，治疗上需根据贫血程度选择输血、祛铁治疗等。
2、缺铁性贫血
严重缺铁性贫血时，血红蛋白合成不足可导致红细胞膜脂质比例失衡，细胞膜表面积相对增多而出现靶形改变。患者可能出现面色苍白、头晕等症状，一般需补充铁剂并调整饮食，常用药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。
3、肝脏疾病
肝硬化等肝脏疾病患者因胆固醇代谢障碍，红细胞膜胆固醇沉积增加，导致细胞膜变形能力下降，这种情况下红细胞在血液循环中受剪切力作用易形成靶形，常伴随肝掌、腹水等表现，需针对原发病进行保肝、抗纤维化治疗。
4、血红蛋白病
如血红蛋白C病等异常血红蛋白病，由于血红蛋白分子结构改变，在红细胞内结晶或沉淀，导致细胞形态异常。此类疾病多为遗传性，患者可能出现溶血性贫血，治疗需根据病情选择输血或羟基脲等药物。
5、脾切除术后
脾脏是清除异常红细胞的主要器官，脾切除后靶形红细胞因失去滤过清除机制而在外周血中存留时间延长，这种情况属于生理性改变，通常无需特殊治疗，但需定期监测血常规。
发现血涂片中存在靶形红细胞时，建议进一步完善血红蛋白电泳、铁代谢检测、肝功能检查等明确病因。日常需避免感染、劳累等诱发因素，确诊后应在血液科医生指导下进行规范化治疗，避免自行使用补血药物延误病情。