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小孩子便秘怎么办

张旭中 儿科 副主任医师

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 三甲

小孩子便秘可以通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠或栓剂使用等方法改善。不同原因引起的便秘处理方式不同,建议在医生指导下进行针对性干预。

1、调整饮食

日常需增加饮水量,适当补充膳食纤维丰富的食物,如梨、西梅、菠菜、燕麦等。水果可榨汁饮用,蔬菜建议切碎煮软后食用。母乳喂养的婴儿需注意母亲饮食均衡,避免过于油腻。

2、增加运动

每天安排30-60分钟体育活动,如爬行、跑步等。婴儿可做被动操,顺时针活动下肢促进肠道蠕动。餐后1小时可进行腹部抚触,帮助胃肠消化。

3、腹部按摩

家长洗净双手后,用温暖手掌以肚脐为中心顺时针画圈按摩,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩力度需轻柔,可在宝宝洗澡后或睡前进行,注意避开刚进食时段。

4、药物治疗

顽固性便秘可在医生指导下使用乳果糖口服溶液调节肠道渗透压,或使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。中医辨证属积食便秘者可短期服用小儿七星茶颗粒,但不宜长期依赖药物。

5、灌肠或栓剂使用

对于超过5天未排便且出现腹胀哭闹的情况,可在医院使用小儿开塞露刺激直肠排便。操作需由专业人员执行,避免自行反复使用造成依赖性。

发现孩子排便困难时,应先通过饮食调理和腹部按摩等物理方法缓解。若出现排便时肛裂出血、持续腹痛或生长发育迟缓,应及时到儿科或消化科就诊。平时注意培养定时排便习惯,避免在如厕时过度催促孩子,学步期儿童可配备专用坐便器辅助排便。

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