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下睑内翻怎么回事,如何治疗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

下睑内翻是指眼睑边缘向眼球方向内卷,导致睫毛摩擦角膜。该情况可能与先天性下睑内翻、老年性下睑内翻、瘢痕性下睑内翻等原因有关,需根据具体原因选择治疗方案,常见的治疗方式有生活调理、药物治疗、手术治疗等。

1、先天性下睑内翻

婴幼儿因眼轮匝肌过度发育或睑板发育不良,可能出现下睑内翻。若症状较轻且未引起角膜损伤,可暂时观察或使用胶布外翻固定眼睑。多数患儿随面部发育可逐渐改善,若3岁后仍存在内翻且摩擦角膜,需考虑手术矫正。

2、老年性下睑内翻

老年人因眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌张力减弱,可能出现退行性睑内翻。症状较轻时可用人工泪液缓解异物感,夜间可涂抹红霉素眼膏保护角膜。若出现持续性角膜上皮损伤,需行眼睑皮肤切除术或眼轮匝肌缩短术,增强下睑支撑力。

3、瘢痕性下睑内翻

眼部外伤、手术或慢性炎症(如沙眼)可能导致结膜瘢痕收缩,引发睑内翻。此类患者需手术松解瘢痕组织,常用术式为睑板楔形切除术联合穹窿部缝线固定,术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

若出现畏光、流泪、眼红等症状,建议尽早就诊眼科。医生会根据内翻程度和病因制定个体化方案,避免因睫毛长期摩擦角膜引发角膜炎或视力下降。治疗期间需避免揉眼,并定期复查评估恢复情况。

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