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宝宝高热惊厥怎么办

郝薇 儿科 副主任医师

山东省立医院 三甲

宝宝高热惊厥的处理方法主要包括保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗、及时就医以及预防措施等。若宝宝出现高热惊厥,家长需保持冷静并采取正确的急救措施。

1、保持呼吸道通畅

立即让宝宝平躺,头部偏向一侧,解开衣领避免束缚。此体位可防止口腔分泌物或呕吐物误吸入气管导致窒息。同时需清理口鼻分泌物,确保呼吸顺畅,避免在惊厥发作时强行喂水或药物。

2、物理降温

用温毛巾擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,促进散热。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。可适当调节室温至22-24℃,减少衣物覆盖,但需注意避免受凉。

3、药物治疗

若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。惊厥持续发作时,医生可能给予地西泮注射液直肠灌注或静脉注射以控制抽搐,家长不可自行使用抗惊厥药物。

4、及时就医

若惊厥持续超过5分钟、反复发作或伴有意识不清、呕吐、肢体僵硬等症状,需立即拨打急救电话。就医后医生会进行血常规、脑电图等检查,排除脑炎、癫痫等疾病,并根据情况给予针对性治疗。

5、预防措施

日常需注意避免宝宝受凉感冒,发热时及时监测体温并按医嘱退热。既往有高热惊厥史的患儿可在医生指导下预防性使用退热药,并按时接种疫苗以减少感染性疾病的发生。

宝宝高热惊厥发作时,家长需记录抽搐持续时间、表现及体温变化,便于医生评估病情。发作结束后应密切观察宝宝精神状态,避免过度摇晃或按压肢体。日常生活中需加强护理,出现反复惊厥或异常表现应及时到儿科或神经内科就诊。

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