药物流产的时间通常建议在停经49天以内进行，具体需根据孕囊大小、着床位置及孕妇健康状况综合评估。准确掌握时间窗对提高成功率、降低风险至关重要。
1、最佳时间窗
药物流产适用于停经49天内的早期妊娠。此时孕囊体积较小，子宫蜕膜组织未过度增厚，药物作用更易促使胚胎排出。过早可能无法确认宫内妊娠，过晚则失败率和出血风险增加。
2、妊娠周数计算
以末次月经首日开始计算，需通过B超确认孕囊位于宫腔内。超声检查能排除异位妊娠，测量妊娠囊平均直径需≤25mm，胎芽长度≤9mm，符合这些条件方适用药物流产。
3、个体化评估
存在瘢痕子宫、哺乳期、贫血（血红蛋白＜95g/L）等情况需谨慎。既往药流失败史、青光眼、哮喘或肾上腺皮质功能不全者禁用。医生会结合血人绒毛膜促性腺激素值、凝血功能等实验室指标综合判断。
实施药物流产必须选择具备急诊清宫条件的正规医疗机构。用药后需严格遵循医嘱留院观察，完整排出妊娠组织后2周需复查B超确认宫腔清洁度，术后1个月内禁止盆浴和性生活，出现持续腹痛或出血量超过月经两倍应及时返院诊治。