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急性输卵管炎是怎么引起的

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

急性输卵管炎可能与病原体感染、邻近器官炎症扩散以及手术操作因素等原因有关。患者通常会出现下腹疼痛、发热、阴道分泌物异常等症状,建议及时就医明确病因。

1、病原体感染

细菌、病毒、支原体等病原体可能通过性接触或生殖道上行感染引发急性输卵管炎。常见的致病菌包括淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体等。患者可能出现下腹持续疼痛、发热、阴道分泌物增多且有异味等症状。一般可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

2、邻近器官炎症扩散

阑尾炎、盆腔腹膜炎等邻近器官的炎症可能直接蔓延至输卵管导致感染。炎症扩散可能造成输卵管黏膜充血水肿,严重时可形成脓肿。患者常伴有恶心呕吐、体温升高等表现。通常需要在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、奥硝唑氯化钠注射液等药物控制感染。

3、手术操作因素

宫腔镜检查、人工流产术等宫腔操作可能损伤生殖道黏膜,增加病原体入侵风险。手术器械消毒不彻底或术后护理不当都可能诱发输卵管急性炎症。患者术后可能出现异常阴道出血、腹痛加剧等情况。建议遵医嘱使用头孢克肟颗粒、盐酸克林霉素胶囊、替硝唑片等药物预防或治疗感染。

存在上述高危因素者应及时到妇科就诊,通过血常规、阴道分泌物检测及超声检查明确诊断。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免性生活,注意保持外阴清洁卫生。若形成输卵管积脓可能需要手术引流治疗。

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