剖腹产的指征通常包括胎儿窘迫、胎位异常、产道异常、胎盘因素以及妊娠合并症等。具体是否需要剖腹产需由医生根据实际情况评估后决定。
1、胎儿窘迫
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧,可能因脐带绕颈、胎盘早剥或羊水过少等原因引起。此时胎儿心率异常,如不及时终止妊娠可能危及胎儿生命,需立即进行剖腹产。
2、胎位异常
胎位异常包括横位、臀位等异常胎位。此类情况下胎儿难以通过自然分娩娩出,强行顺产可能造成产程停滞、胎儿损伤甚至产妇大出血,因此需选择剖腹产。
3、产道异常
产妇骨盆狭窄、畸形或存在软产道梗阻(如子宫肌瘤、阴道横隔)时,可能阻碍胎儿通过产道,需通过剖腹产降低分娩风险。
4、胎盘因素
前置胎盘、胎盘早剥等情况可能导致产前出血或胎儿供血不足。前置胎盘覆盖宫颈口时,顺产可能引发大出血,胎盘早剥则需尽快娩出胎儿以保障母婴安全。
5、妊娠合并症
若产妇合并严重子痫前期、心脏病、糖尿病等疾病,或存在多次剖宫产史、子宫手术史,自然分娩可能加重病情或导致子宫破裂,此时剖腹产更为安全。
建议孕妇定期进行产前检查,及时了解胎儿和自身健康状况。若孕期出现腹痛、阴道出血、胎动异常等情况,需立即就医,由医生评估后选择合适的分娩方式,避免盲目坚持顺产而延误治疗。