白带里有血可能与生理性因素或宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌等病理性因素有关，通常需要根据具体原因进行针对性治疗。常见治疗方法包括日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等，建议及时就医明确诊断后遵医嘱处理。
1、日常护理
如果是排卵期出血等生理性因素导致白带带血，通常无需特殊治疗。日常注意保持外阴清洁，选择棉质透气内裤，避免剧烈运动或过度劳累，通常可自行缓解。
2、药物治疗
细菌感染引起的宫颈炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。若出血量较多，可能需要配合宫血宁胶囊、断血流片等止血药物，但需在医生指导下使用。
3、物理治疗
宫颈息肉或宫颈柱状上皮异位引起的接触性出血，可通过激光、冷冻等物理疗法去除病变组织。治疗期间需避免性生活，定期复查观察恢复情况。
4、手术治疗
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病导致异常出血时，可能需行宫腔镜手术、肌瘤剔除术等。对于宫颈高级别病变或早期宫颈癌患者，通常需要根据分期选择宫颈锥切术或根治性手术。
5、放疗化疗治疗
确诊为宫颈癌且处于中晚期的患者，除手术外还需结合放疗、化疗等综合治疗。常用化疗药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等，需严格遵循肿瘤科医生制定的方案。
出现血性白带需及时就诊妇科，完善白带常规、HPV检测、宫颈TCT、B超等检查。治疗期间避免擅自停药或更改剂量，禁止盆浴及性生活。若出血伴有腹痛、发热、异味等症状加重，应立即复诊排查感染或病情进展风险。