糖尿病病人适合服用的降糖药物需根据病情、胰岛功能及并发症情况选择，常见药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂以及胰岛素等。具体用药需由医生评估后决定，患者不可自行选择或调整药物。
1、二甲双胍
二甲双胍是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖异生、改善胰岛素敏感性降低血糖。尤其适用于超重或肥胖患者，但对严重肝肾功能不全者需慎用。常见剂型包括普通片剂、缓释片等，需随餐服用以减少胃肠道反应。
2、磺脲类药物
格列美脲、格列齐特等磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。此类药物可能导致低血糖，老年患者及肝肾功能异常者需注意剂量调整。
3、DPP-4抑制剂
西格列汀、利格列汀等药物通过抑制二肽基肽酶延缓肠促胰素降解，促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放。此类药物单独使用低血糖风险较低，适合老年患者或合并心血管疾病人群。
4、SGLT2抑制剂
达格列净、恩格列净通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄降低血糖。此类药物还具有减轻体重、降低心血管事件风险的作用，适用于合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心力衰竭患者。
5、胰岛素
1型糖尿病及胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者需依赖胰岛素治疗，包括速效、中效、长效及预混胰岛素。医生会根据血糖波动规律制定个体化注射方案，需配合血糖监测调整剂量。
患者需定期监测血糖、肝肾功能等指标，用药期间如出现心慌、出汗等低血糖症状需及时处理。不同降糖药物的联合使用需严格遵循医嘱，同时需坚持饮食控制及规律运动，才能达到最佳治疗效果。