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便鲜红色血怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

便鲜红色血可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

如果近期食用红心火龙果、甜菜、动物血制品或某些药物,可能导致大便颜色异常,呈现鲜红色,这种情况通常无其他不适症状,调整饮食或停用相关药物后即可恢复正常。

2、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块,排便时可能因摩擦破裂导致便血。血液呈鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血,常伴有肛门疼痛、瘙痒或异物感。一般可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。

3、肛裂

长期便秘或腹泻可能造成肛管皮肤撕裂,表现为排便时剧烈疼痛和便后少量鲜血。患者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸、开塞露等药物软化大便,减轻排便刺激。

4、结直肠病变

结直肠息肉、溃疡性结肠炎或肿瘤等疾病可能引起肠道出血,血液与粪便混合或单独排出,这类疾病常伴随大便习惯改变、腹痛消瘦等症状,需通过肠镜检查确诊,必要时进行手术或内镜下治疗。药物治疗可选用奥沙拉秦钠胶囊、美沙拉秦肠溶片、地奥司明片等。

若排除饮食因素后仍反复出现便血,建议及时到消化内科或肛肠科就诊。医生可能通过肛门指检、粪便隐血试验或结肠镜检查明确出血原因,根据具体病情制定治疗方案。日常需保持规律作息,避免久坐久站,多摄入膳食纤维预防便秘,同时忌食辛辣刺激性食物。

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