皮肤瘙痒发红可能是由生理性原因或病理性因素引起的。常见原因包括皮肤干燥、接触性皮炎、感染性皮肤病、荨麻疹以及系统性疾病等，需结合具体情况进行判断。
1、皮肤干燥
当皮肤表面缺乏足够水分和油脂时，角质层屏障功能受损，可能引发局部瘙痒和泛红，这种情况在秋冬季节或频繁使用碱性清洁产品后较为常见。日常需减少洗澡频率，水温控制在37℃左右，并及时涂抹含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜。
2、接触性皮炎
皮肤接触花粉、尘螨、化妆品或金属饰品等过敏原后，免疫系统释放组胺等炎性介质，导致毛细血管扩张和神经末梢敏感，表现为边界清晰的红斑、丘疹伴瘙痒。可遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂，口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。
3、感染性皮肤病
细菌感染如毛囊炎可能形成红色脓疱，真菌感染如体癣常出现环形红斑，病毒感染如水痘可见红色丘疱疹。需根据病原体类型选择对应药物，例如莫匹罗星软膏适用于细菌感染，联苯苄唑乳膏可用于真菌感染，阿昔洛韦乳膏则针对病毒感染。
4、荨麻疹
机体对食物、药物或冷热刺激产生过敏反应时，肥大细胞释放炎性因子引发血管通透性增加，形成边界不清的红色风团，伴有剧烈瘙痒。急性发作时可以使用醋酸地塞米松注射液紧急处理，慢性患者需长期服用依巴斯汀片等药物。
5、系统性疾病
糖尿病、甲状腺功能亢进、肝肾疾病等可能引起代谢产物蓄积，刺激皮肤末梢神经。尿毒症患者因尿素结晶沉积会出现全身性瘙痒，需通过血液透析改善症状。此类患者往往伴有原发病的典型表现，如多饮多尿、眼球突出等。
若皮肤瘙痒发红持续超过2周，或伴随发热、关节疼痛、呼吸困难等症状，需立即就诊排查潜在疾病。日常应避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物，沐浴后及时涂抹保湿剂。使用外用药膏前需清洁患处，用药期间观察是否出现不良反应。