肝病通常需要进行肝功能检查、肝脏影像学检查、病毒性肝炎标志物检测、肝脏硬度检测以及肝组织活检等检查项目。具体检查方案需结合患者症状和医生建议制定。
1、肝功能检查
通过抽取静脉血检测血清中的转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等指标，可评估肝脏合成、代谢及解毒功能是否异常。例如转氨酶升高常提示肝细胞损伤，胆红素水平异常可能与胆汁淤积或胆道梗阻相关。
2、肝脏影像学检查
超声检查是筛查肝病最常用的无创手段，可观察肝脏形态、血流及占位性病变。CT和MRI检查能更清晰地显示肝脏结构异常，如肝硬化结节、肿瘤等病变。增强扫描有助于鉴别良恶性肿瘤。
3、病毒性肝炎标志物检测
包括乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体等血清学检测，可明确是否存在病毒性肝炎感染。对于乙肝患者还需进一步检测病毒DNA载量，评估病毒复制活跃度。
4、肝脏硬度检测
通过FibroScan等弹性成像技术无创评估肝纤维化程度，该检查可替代部分肝活检需求，尤其适用于慢性肝病患者定期监测病情进展。
5、肝组织活检
在超声引导下穿刺获取肝组织样本进行病理学检查，这是诊断肝硬化、肝癌及不明原因肝病的金标准。但因属有创操作，通常在其他检查无法明确诊断时采用。
若出现乏力、黄疸、腹水等肝病相关症状，建议及时到消化内科或肝病专科就诊。医生会根据病史和初步检查结果，选择必要的检测项目明确诊断。确诊后需遵医嘱定期复查，监测病情变化。