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房颤发作的处理方法有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

房颤发作时可通过休息调整呼吸、刺激迷走神经等方法进行初步处理,但若症状持续应及时就医。房颤是心房不规律颤动的现象,可能伴随心悸、头晕等不适。

1、休息调整呼吸

立即停止活动取坐位或半卧位,缓慢进行深呼吸训练。通过腹式呼吸延长呼气时间,有助于激活副交感神经,降低交感神经兴奋性,从而减缓心室率。建议每分钟呼吸频率控制在8-12次,持续5-10分钟观察效果。

2、刺激迷走神经

可尝试Valsalva动作(深吸气后屏气并做呼气动作)或咳嗽反射,通过增加胸腔压力影响心脏电活动,也可用冰毛巾敷面20秒,冷刺激可能通过三叉神经-迷走神经反射调节心律。需注意颈动脉窦按摩需由专业人员操作,自行实施存在风险。

若上述方法30分钟内未能缓解,或出现胸痛、意识模糊等症状,需立即拨打急救电话。医生可能根据病情使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物,或采取同步直流电复律治疗。日常需注意避免浓茶、酒精等诱发因素,定期监测血压和心率,房颤患者应随身携带心电图报告和常用药物。建议尽早就诊心内科,通过动态心电图、心脏彩超等检查评估病情,制定规范化治疗方案。

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