僵直性脊柱炎一般是指强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等，需根据病情严重程度采取个体化方案。早期干预和规范治疗有助于改善症状并延缓疾病进展。
1、药物治疗
非甾体抗炎药是缓解疼痛和僵硬的一线药物，常用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等，可抑制前列腺素合成减轻炎症反应。对于中重度患者，可联合使用抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片，调节免疫功能。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于传统药物疗效不佳者，通过靶向抑制肿瘤坏死因子控制病情。
2、物理治疗
规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动可维持关节活动度，建议每日至少30分钟脊柱拉伸训练。热敷、超声波等物理疗法能促进局部血液循环，缓解晨僵症状。患者需长期坚持康复锻炼，配合使用矫形支具改善驼背畸形。
3、手术治疗
晚期出现髋关节强直或严重脊柱后凸时，需行全髋关节置换术或脊柱截骨矫形术恢复功能。手术指征包括关节结构破坏导致活动障碍、神经压迫症状或影响心肺功能。术后需结合康复训练防止再次粘连。
患者应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并仰卧保持脊柱伸展。定期监测C反应蛋白、红细胞沉降率等炎症指标，每半年进行骶髂关节影像学复查。若出现新发关节肿痛或视力异常（警惕葡萄膜炎），需及时至风湿免疫科就诊调整治疗方案。治疗期间禁止擅自停药或更改剂量，生物制剂使用前需筛查结核病。