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宫颈癌的症状有哪些

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

宫颈癌早期可能无明显症状,随着病情进展,患者通常会出现异常阴道出血、分泌物增多、下腹疼痛等表现。晚期可能伴随尿频、下肢水肿、体重下降等全身症状。

1、异常阴道出血

宫颈癌患者常出现接触性出血,如同房或妇科检查后少量出血。病情进展后可能出现月经周期延长、经量增多或绝经后不规则出血。肿瘤侵犯大血管时可能引发大量出血。

2、阴道分泌物增多

癌组织坏死或合并感染时,分泌物量明显增加,可能呈现水样或米汤样,伴有腥臭味。部分患者分泌物中可见血丝或呈现褐色,与正常白带性状明显不同。

3、下腹及盆腔疼痛

肿瘤侵犯盆腔神经或合并炎症时,可能出现下腹坠痛、腰骶部酸痛。晚期癌肿压迫输尿管可引起肾积水,导致腰部剧烈疼痛,侵犯坐骨神经可能出现下肢放射性疼痛。

4、泌尿系统症状

当肿瘤侵犯膀胱时,可能出现尿频、尿急、血尿等膀胱刺激症状。压迫输尿管可导致排尿困难甚至无尿,严重者可能引发尿毒症。

5、全身消耗症状

晚期患者常出现食欲减退、消瘦、贫血等恶病质表现。肿瘤转移至其他器官时,可能出现咳嗽、咯血(肺转移)、骨痛(骨转移)或黄疸(肝转移)等相应症状。

出现异常阴道出血或分泌物应及时进行妇科检查,建议21岁以上女性定期接受宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查(TCT)。接种人乳头瘤病毒疫苗、保持单一性伴侣、戒烟等措施有助于降低发病风险。确诊患者需根据分期选择手术、放疗或化疗等规范治疗。

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