脑梗塞的常见原因包括动脉粥样硬化、心源性疾病以及小动脉闭塞等,可能与血管病变、心脏疾病等因素相关,需及时明确病因并治疗。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脑梗塞的主要病因之一。长期高血压、高脂血症或糖尿病等因素可导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块。当斑块破裂时,局部血小板聚集形成血栓,阻塞脑血管引发脑组织缺血坏死。患者常伴有头晕、肢体无力等症状。治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
2、心源性疾病
心房颤动、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成附壁血栓,脱落后随血液循环进入脑动脉造成栓塞。此类患者可能出现突发偏瘫、言语不清等症状。治疗需针对原发病,如房颤患者可遵医嘱使用华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等抗凝药物。
3、小动脉闭塞
长期高血压可引起脑内小动脉玻璃样变性,导致管腔狭窄或闭塞,形成腔隙性脑梗死。患者可能表现为轻微肢体麻木或无症状。治疗需控制血压,常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等。
脑梗塞的致残率和死亡率较高,若出现突发头痛、肢体活动障碍等症状,应立即就医。通过颅脑CT、磁共振成像等检查明确诊断后,需在医生指导下进行溶栓、取栓或药物治疗,同时积极控制高血压、糖尿病等基础疾病。