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什么叫隐匿性阴茎

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

隐匿性阴茎是一种男性外生殖器发育异常的疾病,主要表现为阴茎体部分或全部埋藏于皮下组织中,外观短小但实际阴茎长度正常。该疾病的发生可能与先天性发育异常、局部脂肪堆积、皮肤附着异常等因素有关,需及时就医明确诊断。

1、定义特征

隐匿性阴茎指阴茎体被埋藏在耻骨前脂肪垫或皮下组织中,导致外露部分短小。其本质是阴茎皮肤与阴茎体附着异常,并非真正的阴茎短小,可能与先天性发育异常或后天性因素相关。

2、发生原因

先天性因素包括阴茎肉膜发育异常、阴茎根部皮肤附着不良;后天性因素常见于过度肥胖导致耻骨区脂肪堆积。儿童期包皮环切术操作不当也可能引发医源性隐匿性阴茎。

3、临床表现

典型表现为阴茎外观短小呈"鸟嘴样",阴茎体触诊可及正常长度。常伴有包茎、排尿困难等问题,青春期后可能出现勃起疼痛等性功能障碍。需注意与小阴茎、蹼状阴茎等畸形相鉴别。

4、诊断方法

主要通过体格检查确认阴茎体实际长度,超声检查可测量海绵体长度。医生会评估皮肤附着情况、脂肪厚度及是否存在其他合并畸形,必要时进行内分泌检查排除激素异常。

5、治疗措施

轻度患者可通过控制体重改善外观,建议青春期前体重指数控制在正常范围。中重度患者需行阴茎成形术,手术时机多选择在3-6岁或青春期前。术后需注意伤口护理,避免剧烈运动,定期随访评估发育情况。

发现阴茎外观异常应及时到小儿泌尿外科就诊,由专业医生评估是否需要干预。建议避免盲目进行包皮环切术,特别是肥胖儿童更需谨慎。术后患者应遵医嘱进行功能锻炼,保持局部清洁,定期复查以监测发育情况。

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