子宫内膜异位症通常会出现痛经、慢性盆腔痛、同房痛、月经异常以及不孕等症状。具体表现因人而异，严重程度与病灶部位相关。
1、痛经
表现为经期下腹或腰骶部剧烈疼痛，可能伴随恶心、呕吐，这是由于异位的内膜组织在月经期发生出血，刺激周围组织产生炎症反应和粘连所致。疼痛程度常随月经周期加重，部分患者需服用止痛药缓解。
2、慢性盆腔痛
患者可能在非经期出现持续性下腹隐痛或坠胀感，与盆腔粘连、囊肿压迫神经有关。疼痛可能放射至腰背部或大腿，久站、劳累后症状加重。
3、同房痛
深部同房时可能出现阴道或盆腔疼痛，尤其在后穹窿存在异位病灶时更为明显。病灶受撞击刺激引发局部炎症反应，导致同房后疼痛持续数小时。
4、月经异常
约30%患者出现经量增多、经期延长或月经淋漓不尽，可能与卵巢功能异常、合并子宫腺肌病有关。部分患者排卵期还会出现点滴出血。
5、不孕
40%-50%患者合并不孕，主要因盆腔粘连影响输卵管功能，或卵巢巧克力囊肿破坏正常卵泡。异位内膜产生的炎症因子还会干扰受精卵着床。
若出现上述症状，尤其痛经进行性加重或不孕，建议尽早就诊妇科。可通过超声检查、血清CA125检测初步筛查，腹腔镜检查是确诊的金标准。治疗需根据年龄、生育需求制定个性化方案，避免延误病情。