儿童高血压可能是由原发性高血压、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病以及药物因素等原因引起的，需结合具体病因进行治疗。其形成与遗传、肥胖或疾病继发等因素密切相关。
1、原发性高血压
部分儿童可能存在家族遗传倾向，或与肥胖、高盐饮食等不良生活习惯相关，这类患儿可能无明显症状，仅在体检时发现血压升高。治疗上需以调整生活方式为主，如控制体重、低盐饮食，必要时可在医生指导下使用卡托普利片、氨氯地平片等药物。
2、肾脏疾病
如慢性肾炎、肾动脉狭窄等疾病会导致水钠潴留和肾素分泌异常，从而引发血压升高。患儿可能伴随血尿、水肿等症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、呋塞米片等药物，严重者可能需要透析或手术治疗。
3、内分泌疾病
甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等疾病会引起代谢紊乱和血管收缩异常，导致血压波动。患儿常伴有心悸、多汗等症状。治疗需使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，或通过手术切除肿瘤，同时配合盐酸普萘洛尔片等药物控制血压。
4、心血管疾病
先天性主动脉缩窄、大动脉炎等心血管结构异常会造成血流阻力增加，这类患儿可能出现下肢血压偏低、脉搏减弱等特征性表现。确诊后常需手术修复血管畸形，术后根据情况使用盐酸贝那普利片等药物维持治疗。
5、药物因素
长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物可能影响水盐代谢，导致继发性高血压。通常在停药后血压可逐渐恢复，必要时可短期应用硝苯地平控释片等降压药物过渡。
若儿童确诊高血压，家长应定期监测血压变化，避免自行调整药物剂量。日常生活中需保证充足睡眠，每日食盐摄入量不超过3克。若患儿出现头痛、视力模糊等急症表现，应立即就医排查高血压危象。