女生不来月经的原因可能包括生理性因素，如怀孕、哺乳期、绝经等；也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、下丘脑性闭经等疾病有关。若出现异常闭经，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
怀孕是育龄期女性停经的最常见原因，因胚胎着床后体内激素水平改变，子宫内膜停止周期性脱落。哺乳期女性由于泌乳素水平较高，可能抑制排卵导致暂时闭经。绝经则是早发性卵巢功能不全的自然现象，通常发生在45~55岁之间，伴随潮热、情绪波动等症状。
2、多囊卵巢综合征
该病与雄激素过高、胰岛素抵抗等因素相关，可能导致稀发排卵或无排卵。典型表现包括月经周期延长、痤疮、多毛等。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，地屈孕酮片促进月经来潮。
3、甲状腺功能异常
甲状腺激素水平过高（甲亢）或过低（甲减）均可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲亢患者可能出现心悸、消瘦伴闭经，甲减则常伴随乏力、畏寒。治疗需根据甲状腺功能选用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片。
4、下丘脑性闭经
长期精神压力、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少，引发闭经，这类患者通常伴随体重下降或体脂率过低，需通过心理疏导、营养补充逐渐恢复，必要时使用戊酸雌二醇片等药物建立人工周期。
若排除怀孕等生理因素后仍持续闭经，建议进行性激素六项检查、甲状腺功能、盆腔超声检查等检查。日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行服用调经类药物，以免掩盖病情或引发不良反应。