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颈椎错位的症状有哪些

黄江 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颈椎错位可能出现颈部疼痛、活动受限、神经压迫症状、头晕头痛以及肌肉萎缩等表现。具体症状的严重程度与错位位置、压迫程度等因素相关。

1、颈部疼痛

颈椎错位后,椎体间正常结构改变会引发局部肌肉、韧带等软组织损伤,表现为颈肩部持续性钝痛或刺痛,尤其在头部转动、低头或仰头时疼痛加剧,部分患者可能出现局部压痛或触摸到骨骼异常凸起。

2、活动受限

错位的颈椎关节稳定性下降,导致颈部左右旋转、前屈后伸等活动幅度减小,患者常自觉颈部僵硬,严重时可能出现头部固定于某一姿势无法自如活动,日常穿衣、转头观察等动作均受影响。

3、神经压迫症状

若错位椎体压迫到神经根,可能引起单侧或双侧上肢放射性疼痛、麻木感,常见于肩臂、手指等区域。严重压迫可能导致握力减退、肌肉无力,甚至出现精细动作困难,如持筷、系纽扣等功能障碍。

4、头晕头痛

颈椎错位若影响椎动脉供血,可能引发脑部缺血,表现为突发性眩晕,尤其在头部转动时加重,部分患者伴有恶心、耳鸣。枕部或头顶区域的紧张性头痛也可能因颈部肌肉持续痉挛而出现。

5、肌肉萎缩或功能障碍

长期神经压迫未及时治疗时,受累神经支配区域的肌肉可能出现萎缩,表现为上肢肌肉体积减小、肌力明显下降。极少数严重错位若压迫脊髓,可能引起下肢无力、步态不稳,甚至大小便失禁等严重后果。

出现颈部外伤后疼痛、活动障碍或肢体麻木等症状时,需避免强行活动或自行复位,应及时就医完善X线、CT等影像学检查。确诊后需在骨科医生指导下进行颈椎牵引、支具固定等规范化治疗,防止病情进展造成不可逆神经损伤。

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