输卵管疼痛可能是生理性原因所致，也可能与输卵管炎、异位妊娠、输卵管积水等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因，并遵医嘱进行相应处理。
1、生理性原因
部分女性在排卵期可能出现轻微输卵管区域不适，通常与卵泡破裂或卵子排出时的局部刺激有关，这种疼痛多为单侧性，持续时间较短，一般不超过24小时，可伴有少量阴道出血或透明分泌物增多。通常无需特殊治疗，注意腹部保暖和休息即可自行缓解。
2、输卵管炎
细菌感染引起的输卵管炎是病理性疼痛的常见原因，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。急性发作时表现为持续性下腹疼痛，可能放射至腰骶部，伴随发热、阴道分泌物增多且有异味。妇科检查可见输卵管增粗压痛。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素，必要时需住院静脉给药。
3、异位妊娠
受精卵在输卵管内着床发育会导致管腔扩张和局部组织牵拉，典型表现为停经后突发单侧下腹撕裂样疼痛，伴阴道不规则出血和肛门坠胀感。超声检查可见附件区包块，血人绒毛膜促性腺激素水平异常升高。确诊后需立即终止妊娠，根据病情选择甲氨蝶呤注射液药物治疗或腹腔镜手术治疗，防止输卵管破裂引发大出血。
4、输卵管积水
慢性输卵管炎反复发作可能导致管腔积液，形成腊肠样扩张。患者常出现下腹隐痛、腰酸及性生活疼痛，积水反流至宫腔时可能影响胚胎着床导致不孕。腹腔镜输卵管造口术或切除术是主要治疗方式，辅助生殖技术适用于有生育需求者。术后需配合金刚藤胶囊等中成药调理，预防再次粘连。
若出现持续或剧烈的输卵管区域疼痛，特别是伴随停经、发热、异常出血等症状时，应及时进行妇科检查、超声检查及血常规检测。确诊病因前应避免自行服用止痛药物，以免掩盖病情延误治疗。治疗期间需严格遵医嘱规范用药，急性炎症期应禁止性生活，保持外阴清洁干燥。