男生腰疼可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等病理性原因有关。建议及时就医明确具体病因，避免延误治疗。
1、生理性原因
长时间进行重体力劳动、剧烈运动或久坐久站，可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织过度牵拉，局部乳酸堆积引发酸痛感。此类疼痛通常休息后可缓解，热敷或按摩也有助于改善症状。
2、腰椎间盘突出症
长期不良姿势或腰部负重易导致椎间盘退变，髓核突出压迫神经根，表现为腰部刺痛并向臀部或下肢放射。患者可能出现行走无力、肢体麻木等症状，可通过CT或磁共振成像确诊，急性期需卧床休息并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物。
3、泌尿系统疾病
肾结石发作时结石移动可能引起肾绞痛，表现为腰背部阵发性剧痛，常伴随血尿、恶心等症状。泌尿系感染如肾盂肾炎也可引发腰部胀痛，多伴有发热、尿频尿急。可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素，结石较大时需体外冲击波碎石术。
4、强直性脊柱炎
该病属于自身免疫性疾病，好发于青年男性，早期表现为下腰部晨僵和钝痛，活动后减轻但休息后加重。随着病情进展可能出现脊柱强直、活动受限，需通过HLA-B27基因检测和影像学检查诊断，治疗常用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。
若腰痛持续不缓解或伴随下肢麻木、血尿、发热等症状，应及时到骨科或泌尿科就诊。日常生活中需避免腰部过度负重，保持正确坐姿，适度进行腰背肌锻炼。治疗期间需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。