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小孩佝偻病有哪些症状和表现

郝薇 儿科 副主任医师

山东省立医院 三甲

小孩佝偻病的症状和表现主要包括骨骼畸形、神经兴奋性增高、运动发育迟缓等。该病与维生素D缺乏导致钙磷代谢异常有关,常见于3个月至2岁的婴幼儿。

1、骨骼畸形

典型表现为颅骨软化,触压枕骨或顶骨时有乒乓球样弹性感,多见于3-6个月婴儿。7-8个月后可能出现方颅、肋骨串珠样改变,1岁左右可见鸡胸、漏斗胸,学步期儿童可能出现O型腿或X型腿等下肢畸形。

2、神经兴奋性增高

早期表现为易激惹、哭闹、睡眠不安、多汗,尤其头部多汗刺激头皮导致摇头形成枕秃。部分患儿因血钙降低可能出现手足搐搦或惊厥。

3、运动发育迟缓

因低血磷导致肌肉力量减弱,患儿可能出现坐、立、行等大运动发育滞后。严重者伴有全身肌肉松弛,腹部膨隆呈蛙腹状。

若发现孩子存在上述异常表现,应及时到儿科就诊检测血清维生素D和骨代谢指标。确诊后需遵医嘱服用维生素D制剂,每日保证足够的户外活动时间促进皮肤合成维生素D,同时注意合理添加含钙丰富的辅食。定期复查骨骼发育情况,多数患儿经过规范治疗可获得良好预后。

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