女孩下面痒可能是生理性原因所致，也可能与外阴阴道炎、外阴皮肤病、寄生虫感染等疾病原因有关。该症状多由局部卫生不良、过敏、感染等因素引起，若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
若平时未注意外阴清洁，分泌物或汗液刺激可能引发瘙痒。穿着化纤材质内裤、紧身裤等，可能因局部摩擦或透气性差导致不适。部分女性使用洗液过度清洁，或接触卫生巾、护垫等过敏，也可能出现瘙痒。日常需选择棉质透气内裤，避免过度使用洗护产品，保持外阴干燥清洁即可缓解。
2、外阴阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病会出现豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒，需遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗。细菌性阴道病常表现为灰白色鱼腥味分泌物，可以使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓。滴虫性阴道炎多伴泡沫状黄绿色分泌物，需口服甲硝唑片联合阴道用药治疗，性伴侣需同步治疗。
3、外阴皮肤病
外阴湿疹会出现红斑、丘疹伴渗出，需使用曲安奈德益康唑乳膏、氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物。接触性皮炎多因过敏引起，需远离过敏原后使用炉甘石洗剂止痒，合并感染时需用莫匹罗星软膏。神经性皮炎常表现为苔藓样变，可联合使用卤米松乳膏和抗组胺药物如氯雷他定片。
4、寄生虫感染
阴虱寄生在外阴毛发区域会引起剧烈瘙痒，夜间症状加重，可见虫卵附着在毛根处。需剔除阴毛后局部涂抹复方硫黄乳膏，贴身衣物需煮沸消毒。疥疮感染可能蔓延至外阴，形成红色丘疹和隧道样皮损，可外涂克罗米通乳膏、苯甲酸苄酯搽剂治疗。
若调整生活习惯后症状未缓解，或伴有异常分泌物、皮肤破损等情况，需及时到妇科或皮肤科就诊。日常避免抓挠患处，治疗期间禁止性生活，贴身衣物需单独清洗消毒。不建议自行购买药物治疗，不同病因对应的治疗方案差异较大，需经医生诊断后规范用药。