男性肛门瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、真菌感染、肛周湿疹等疾病因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
肛门部位皮肤较为脆弱，若日常清洁不到位、久坐导致局部闷热潮湿，或穿着化纤材质内裤摩擦刺激皮肤，可能引发瘙痒。此时通常无其他异常症状，改善卫生习惯、保持局部干燥后多可缓解。
2、痔疮
痔疮患者由于痔脱出导致肛门闭合不全，肠道分泌物渗出刺激肛周皮肤，可能引起瘙痒。伴随症状包括排便出血、肛门肿物脱出等。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物改善症状，必要时需手术切除痔。
3、真菌感染
长期处于潮湿环境或免疫力低下者，肛周皮肤易感染白假丝酵母菌等真菌，出现环形红斑伴剧烈瘙痒。确诊后需在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物治疗。
4、肛周湿疹
过敏体质或接触刺激性物质可能诱发肛周湿疹，表现为丘疹、水疱及渗出，夜间瘙痒明显。治疗可外用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药物，配合口服氯雷他定片等抗组胺药物控制症状。
若调整生活习惯后瘙痒持续不缓解，或伴有出血、皮肤破损等情况，应及时到肛肠科就诊。避免自行使用强效止痒药膏，以免掩盖病情或加重皮肤损伤。日常建议选择纯棉透气内衣，排便后使用温水清洁肛周，避免用力搔抓皮肤。