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扁桃体淋巴瘤的症状表现是怎样的

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体淋巴瘤的症状表现可能包括扁桃体肿大、咽喉异物感、颈部淋巴结肿大、吞咽困难以及全身性症状等。具体症状可能因病情进展程度不同而有所差异。

1、扁桃体肿大

扁桃体淋巴瘤通常表现为单侧或双侧扁桃体无痛性肿大,表面可能凹凸不平或呈结节状。肿大的扁桃体可能逐渐增大,质地较硬,与周围组织分界不清,这种肿大在早期可能被误诊为慢性扁桃体炎。

2、咽喉异物感

患者常会感到咽喉部持续性异物感或堵塞感,尤其在吞咽时更为明显。随着肿瘤增大,可能出现咽部干燥、灼热感或轻微疼痛。部分患者可能出现夜间因咽喉不适影响睡眠的情况。

3、颈部淋巴结肿大

约60%的患者会出现同侧颈部淋巴结肿大,多位于下颌角附近。肿大的淋巴结通常质地较硬,呈无痛性、进行性增大,可能融合成团块状,这种淋巴结肿大可能早于扁桃体症状出现。

4、吞咽困难

当肿瘤增大压迫咽喉部时,可能引起吞咽固体食物困难,严重时连流质饮食也难以咽下。部分患者可能出现饮水呛咳或言语含糊等神经系统受累表现,需警惕肿瘤向周围组织浸润。

5、全身性症状

疾病进展期可能出现发热、盗汗、体重减轻等B症状。部分患者伴随乏力、食欲减退等全身消耗性表现,夜间可能出现持续性低热,体温多在38℃左右波动。

若出现上述症状且持续两周以上未缓解,建议尽早就诊耳鼻喉科。医生通常会通过电子喉镜、增强CT等影像学检查评估病变范围,确诊需依赖病理活检。治疗方案的制定需结合病理类型和分期,早期规范治疗有助于改善预后。

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