椎体许莫氏结节是椎间盘组织向相邻椎体内突入形成的结构,通常与椎间盘退变、外伤或先天发育异常等因素有关。其形成可能造成局部骨质改变,但多数情况下无明显症状,需结合影像学检查进行诊断。
1、形成机制
椎体终板存在薄弱区域时,椎间盘的髓核组织在压力作用下突破终板进入椎体松质骨内,形成结节样结构,这一过程常与椎间盘退行性改变相关,随着年龄增长,椎间盘水分减少、弹性下降,更容易发生此类改变。
2、好发部位
常见于胸椎和腰椎交界区域,尤其是T11至L2椎体,这与脊柱生理曲度及承重分布特点有关。下腰椎因承受较大机械负荷,发生概率相对较高。
3、临床表现
多数患者无明显症状,常在影像学检查中偶然发现。部分患者可能出现局部隐痛,在负重活动后加重,但需排除其他脊柱疾病引起的疼痛。
4、影像学特征
X线平片可见椎体边缘弧形凹陷或透亮区,CT扫描能清晰显示骨内结节的位置和范围,MRI可观察邻近椎间盘退变程度及是否伴有骨髓水肿。
对于存在腰背部疼痛的患者,建议及时进行影像学检查明确诊断。日常生活中需注意保持正确姿势,避免过度负重,加强腰背肌锻炼。若疼痛持续或加重,应尽早就医排除其他脊柱疾病。