尿白蛋白与肌酐比值偏高可能是生理性因素引起，也可能与糖尿病肾病、高血压肾病、肾脏疾病等病理性原因有关，需及时明确病因。常见原因包括剧烈运动、糖尿病肾病、高血压肾病等。
1、生理性原因
剧烈运动、发热、脱水或高蛋白饮食可能导致一过性尿白蛋白排泄增多，从而引起ACR比值暂时性升高。这种情况通常无肾脏器质性病变，在充分休息、补充水分或调整饮食后，指标可逐渐恢复正常，一般不需要特殊治疗。
2、糖尿病肾病
长期高血糖状态会导致肾小球滤过膜损伤，使白蛋白漏出至尿液中。患者可能出现泡沫尿、水肿等症状，同时伴随血糖控制不佳。需遵医嘱使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片、达格列净片等药物控制血糖，延缓肾病进展。
3、高血压肾病
持续高血压可引起肾小球动脉硬化，导致蛋白尿和ACR升高。患者常伴有头晕、头痛等血压升高症状。治疗需在医生指导下使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、呋塞米片等药物控制血压，减少肾脏损伤。
4、原发性肾脏疾病
肾小球肾炎、肾病综合征等疾病会直接损伤肾小球滤过屏障，造成持续性蛋白尿。患者可能出现血尿、水肿、尿量减少等症状。通常需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物进行免疫抑制治疗。
若发现ACR比值异常，建议尽早就医完善肾功能、肾脏超声等检查。日常生活中需注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累。确诊后应在医生指导下规范治疗，定期复查尿常规和肾功能指标，避免自行用药延误病情。