治疗腹水的中草药通常具有利水渗湿、健脾益气、活血化瘀、行气消肿、补益肝肾等功效和作用，需在医生指导下辨证使用。
1、利水渗湿
部分中草药如茯苓、泽泻等可通过促进尿液生成和排泄，减少体内水分潴留，从而缓解腹腔积液。此类药物多归脾经、肾经，能调节水液代谢，但需注意避免过度利尿导致电解质紊乱。
2、健脾益气
白术、黄芪等药物可增强脾胃运化功能，改善机体对水湿的代谢能力。脾虚不运是腹水形成的常见病机，通过补益脾气可帮助消除水湿停聚，常与利水药配伍使用。
3、活血化瘀
丹参、川芎等具有改善血液循环的作用，适用于因血瘀导致的腹水。此类药物能缓解肝脏淤血状态，促进腹腔淋巴回流，常与理气药配合使用以提高疗效。
4、行气消肿
陈皮、大腹皮等理气类药物可疏通三焦气机，缓解腹部胀满。气滞水停是腹水的重要病理环节，行气药能增强水液运行，配合利水药可起到协同作用。
5、补益肝肾
枸杞子、山茱萸等滋补类药物适用于肝肾阴虚型腹水，通过滋养肝肾之阴来调节水液平衡。这类药物多用于慢性腹水的辅助治疗，需长期调理方能见效。
中草药治疗腹水需根据患者具体证型配伍使用，单味药物难以奏效。建议患者在中医师指导下进行规范治疗，同时结合现代医学检查明确病因。治疗期间应定期监测肝肾功能，避免自行加大药量或长期服用。