心脏支架手术的风险程度通常与患者病情、手术操作及术后护理等因素有关，在规范操作和严格适应症下总体风险可控。手术风险可能受到患者自身健康状况、术中操作技术以及术后管理等多方面影响。
患者自身基础疾病是影响手术风险的重要因素。若患者合并严重心功能不全、糖尿病或肾功能异常，可能增加手术并发症的发生概率。高龄患者血管条件较差，血管迂曲或钙化严重时，导管通过的难度会明显增加。术前凝血功能异常可能增加穿刺部位血肿或出血风险。
手术操作过程中可能出现冠状动脉夹层、血管穿孔等机械性并发症。支架释放位置不准确可能导致分支血管闭塞，影响心肌供血。急性血栓形成是术中需要警惕的严重并发症，通常与抗凝治疗不充分或斑块性质有关。导丝断裂等器械相关问题在现代介入器材中已较少见。
术后管理不当可能引发迟发性并发症。支架内血栓形成多发生在术后24小时内，与抗血小板药物使用不足密切相关。长期服药依从性差可能增加支架再狭窄风险。术后未控制高血压、高血脂等危险因素，可能加速其他血管病变进展。
接受心脏支架手术前应完善冠状动脉造影等检查，由心内科医生评估手术指征。术后需严格遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，定期复查凝血功能。出现胸痛复发或呼吸困难等异常症状时，应及时到心血管专科就诊复查。保持健康生活方式对维持手术效果至关重要。