尿潴留可能是由机械性梗阻、神经源性因素、药物影响、感染或炎症以及术后因素等原因引起的。这些原因可能单独或共同作用，导致尿液无法正常排出。
1、机械性梗阻
尿道或膀胱颈部的物理性阻塞是最常见的原因。前列腺增生可压迫尿道，导致排尿困难；尿道结石或狭窄可直接堵塞尿流；女性子宫肌瘤或盆腔肿瘤也可能压迫尿道。此类情况通常需要通过影像学检查明确梗阻部位。
2、神经源性因素
中枢或周围神经损伤会影响膀胱收缩功能。脊髓损伤可能导致膀胱逼尿肌与括约肌协调障碍；糖尿病引起的自主神经病变会减弱膀胱感觉和收缩力；多发性硬化等神经系统疾病也可能干扰排尿反射。
3、药物影响
某些药物可能抑制膀胱收缩或增加尿道阻力。抗胆碱能药物如阿托品会松弛逼尿肌；麻醉性镇痛药可能减弱排尿反射；抗组胺药和部分抗抑郁药也会影响膀胱功能。通常在停药后症状可缓解。
4、感染或炎症
急性前列腺炎会引起尿道黏膜水肿和疼痛性尿闭；膀胱炎可能导致括约肌痉挛；尿道炎引发的局部肿胀也会阻碍排尿。炎症反应还会刺激膀胱颈收缩，加重排尿困难。
5、术后因素
盆腔手术如直肠癌根治术可能损伤支配膀胱的神经；椎管内麻醉后可能出现暂时性排尿功能障碍；术后疼痛引起的反射性尿道括约肌痉挛也是常见原因。这类尿潴留多为暂时性，可通过导尿缓解。
出现尿潴留时应尽早就医，医生会通过尿流动力学检查、超声或膀胱镜等手段明确病因。治疗需针对具体原因，如导尿解除急性症状，使用α受体阻滞剂改善前列腺增生，或进行手术解除梗阻。避免自行使用利尿剂，以免加重膀胱负担。