心电监护的正确贴法通常包括皮肤准备、电极片定位以及导联连接三个步骤。操作时需严格遵循规范流程,以确保监测数据的准确性。
1、皮肤准备
贴电极片前需清洁局部皮肤,可用酒精棉球擦拭去除油脂和污垢。若毛发较多应适当剃除,避免影响电极片与皮肤的接触。皮肤破损或感染区域需避开,防止刺激加重。
2、电极片定位
常用五导联系统需放置6个电极片。右臂电极贴于胸骨右缘锁骨中线第一肋间,左臂电极贴于胸骨左缘锁骨中线第一肋间,右腿电极贴于右侧肋弓下缘,左腿电极贴于左侧肋弓下缘,胸导联V1位于胸骨右缘第四肋间。每个电极需按压贴紧,确保与皮肤完全贴合。
3、导联连接
将电极片按RA、LA、RL、LL、V1-V6标识正确连接至监护仪导联线。导线需自然垂放避免牵拉,观察监护仪波形显示是否稳定,调整滤波模式消除肌电干扰。各导联接触阻抗应小于5kΩ,若出现基线漂移需检查电极接触情况。
操作完成后需定时观察电极片黏性,每24小时更换一次。监测期间避免患者接触金属物品,手机等电子设备应保持1米以上距离。若出现皮肤红肿、瘙痒等过敏反应,应及时移除电极片并就诊处理。