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肛门发痒是怎么回事,应怎么处理

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门发痒可能是生理性因素引起的,也可能与真菌感染、痔疮、寄生虫感染等病理性原因有关,需根据具体原因进行处理。

1、生理性因素

长时间久坐、穿着不透气的化纤材质内裤、排便后清洁不彻底等,可能导致肛门处汗液或分泌物残留,刺激皮肤引发瘙痒。日常需注意保持局部清洁干燥,排便后用温水冲洗并擦干,选择纯棉透气内裤。

2、真菌感染

肛门潮湿环境容易滋生真菌,引发皮肤瘙痒、脱屑等症状。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,合并湿疹样改变时可短期使用曲安奈德益康唑乳膏。

3、痔疮

痔核脱出或肛周静脉曲张会导致分泌物增多,刺激肛周皮肤出现瘙痒。可外用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏缓解症状,配合温水坐浴促进局部血液循环。严重痔疮需考虑胶圈套扎或手术切除。

4、寄生虫感染

蛲虫感染是儿童肛门瘙痒的常见原因,夜间成虫在肛周排卵会加剧瘙痒感。需在医生指导下口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药,全家需同步治疗并彻底消毒衣物床品。

若调整生活习惯后症状未缓解,或出现夜间瘙痒加剧、肛周皮疹、出血等情况,建议及时到肛肠科就诊。通过肛门镜、粪便常规等检查明确病因,避免自行抠抓或滥用止痒药膏,防止皮肤破损引发继发感染。

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